Rejestry zatrzymań krążenia to ustrukturyzowane bazy danych, w których systematycznie gromadzone są informacje dotyczące przypadków zatrzymania krążenia – zazwyczaj poza szpitalem – w określonych populacjach. Wiele krajów prowadzi obecnie krajowe lub regionalne rejestry zatrzymań krążenia, aby lepiej zrozumieć przyczyny tak znacznych różnic w wskaźnikach przeżywalności, zidentyfikować najskuteczniejsze metody leczenia oraz pomóc służbom ratownictwa medycznego i szpitalom w poprawie jakości opieki. Razem stanowią one podstawę dowodową współczesnej nauki o resuscytacji.
Dlaczego rejestry przypadków zatrzymania akcji serca mają znaczenie
Wyniki leczenia pozaszpitalnego zatrzymania krążenia (OHCA) różnią się znacznie w poszczególnych krajach, a nawet w poszczególnych regionach tego samego kraju. Odsetek pacjentów, którzy przeżywają do momentu wypisania ze szpitala, waha się od poniżej 5% w niektórych systemach do ponad 20% w innych. Bez rzetelnych danych nie da się ustalić, które elementy łańcucha przeżycia mają decydujące znaczenie ani w jaki sposób powielić wyniki osiągnięte przez systemy o najwyższej skuteczności w innych miejscach.
Rejestry rozwiązują ten problem poprzez gromadzenie ustandaryzowanych danych dotyczących każdego przypadku zatrzymania akcji serca na określonym obszarze — od zgłoszenia alarmowego aż po wypis ze szpitala, a coraz częściej także informacje o losach osób, które przeżyły. Większość głównych rejestrów opiera się na szablonie Utsteina, czyli uzgodnionych na szczeblu międzynarodowym ramach sprawozdawczości, które umożliwiają miarodajne porównania między poszczególnymi systemami. W rezultacie powstaje potężne narzędzie służące poprawie jakości, badaniom naukowym i kształtowaniu polityki.
Rejestry przypadków zatrzymania akcji serca w Wielkiej Brytanii i Irlandii
OHCAO — Projekt dotyczący wyników leczenia zatrzymania krążenia poza szpitalem (Wielka Brytania)
Krajowy rejestr OHCA w Wielkiej Brytanii, prowadzony przez Warwick Clinical Trials Unit i finansowany przez British Heart Foundation oraz Resuscitation Council UK. Obejmuje wszystkie służby pogotowia ratunkowego w Wielkiej Brytanii i stanowi wiarygodne źródło danych dotyczących zatrzymań krążenia w tym kraju. Więcej szczegółów można znaleźć na naszej stronie poświęconej OHCAO.
OHCAR — Rejestr przypadków zatrzymania krążenia poza szpitalem (Irlandia)
Krajowy rejestr przypadków zatrzymania krążenia poza szpitalem w Irlandii, prowadzony przez Krajową Służbę Pogotowia Ratunkowego HSE we współpracy z Uniwersytetem w Galway. Utworzony w 2012 r. i obejmujący wszystkie przypadki zatrzymania krążenia poza szpitalem, do których interweniowały służby ratownicze w Republice Irlandii.
Europejskie rejestry przypadków zatrzymania krążenia
EuReCa — Europejski Rejestr Zatrzymań Krążenia
EuReCa, inicjatywa Europejskiej Rady Resuscytacji, ma na celu rejestrowanie i analizowanie przypadków zatrzymania krążenia w całej Europie z wykorzystaniem modelu Utsteina. W badaniach EuReCa ONE, TWO i THREE wzięło udział aż 28 krajów. Podsumowanie wyników można znaleźć na naszej stronie poświęconej europejskim statystykom dotyczącym zatrzymania krążenia.
RéAC — Elektroniczny rejestr zatrzymań krążenia (Francja)
Krajowy rejestr przypadków nagłego zatrzymania krążenia we Francji, uruchomiony w 2011 r., obejmujący służby SMUR (przedszpitalnej pomocy doraźnej) w całym kraju.
Duński Rejestr Zatrzymań Krążenia (DANCAS)
Ogólnokrajowy duński rejestr przypadków nagłego zatrzymania krążenia poza szpitalem (OHCA), utworzony w 2001 r., który w znacznym stopniu przyczynił się do osiągnięcia przez ten kraj wiodącej na świecie pozycji pod względem przeżywalności po nagłym zatrzymaniu krążenia poza szpitalem.
Szwedzki Rejestr Resuscytacji Krążeniowo-Oddechowej
Jeden z najdłużej działających rejestrów krajowych w Europie, funkcjonujący od 1990 roku i obejmujący zarówno przypadki zatrzymania krążenia poza szpitalem, jak i w szpitalu.
Lombardia CARe (Włochy) — regionalny rejestr przypadków nagłego zatrzymania krążenia poza szpitalem (OHCA), obejmujący siedem prowincji włoskiego regionu Lombardii, koordynowany przez Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo w Pawii. Rejestr powstał w 2015 r. i obecnie stanowi najbardziej kompleksowe źródło danych dotyczących OHCA we Włoszech.
Północnoamerykańskie rejestry przypadków zatrzymania akcji serca
CARES — Rejestr przypadków zatrzymania krążenia mający na celu zwiększenie przeżywalności (USA)
Utworzony w 2004 r. w ramach partnerstwa CDC z Uniwersytetem Emory, CARES jest największym na świecie rejestrem przypadków nagłego zatrzymania krążenia poza szpitalem (OHCA). Od 2025 r. obejmuje on około 56% populacji Stanów Zjednoczonych poprzez 37 rejestrów stanowych oraz dodatkowe placówki lokalne, a do tej pory zgromadzono w nim ponad milion wpisów. Uczestniczące w programie agencje mogą porównywać swoje wyniki z średnimi lokalnymi, stanowymi i krajowymi.
CanROC — Kanadyjskie Konsorcjum ds. Wyników Resuscytacji
Krajowa sieć badań i monitorowania przypadków zatrzymania krążenia w Kanadzie, oparta na dorobku Konsorcjum ds. Wyników Resuscytacji (ROC), które działało w latach 2005–2015 w Stanach Zjednoczonych i Kanadzie.
Rejestry przypadków zatrzymania krążenia w regionie Azji i Pacyfiku
Aus-ROC Epistry (Australia i Nowa Zelandia)
Rejestr epidemiologiczny Australasian Resuscitation Outcomes Consortium, utworzony w 2012 r., obejmuje obecnie 100% obu krajów. W pełni zgodny z wytycznymi Utsteina.
PAROS — Panazjatyckie badanie wyników resuscytacji
Międzynarodowy wspólny rejestr obejmujący pogotowie ratunkowe w Singapurze, Japonii, Korei Południowej, Tajwanie, Malezji, Tajlandii, Zjednoczonych Emiratach Arabskich i innych krajach. Koordynowany przez Duke-NUS Medical School w Singapurze.
Ogólnokrajowy rejestr Utstein w Japonii — Ogólnokrajowy rejestr przypadków nagłego zatrzymania krążenia (OHCA) w Japonii, prowadzony przez Agencję ds. Pożarnictwa i Zarządzania Katastrofami (FDMA). Rejestr ten obejmuje wszystkie przypadki nagłego zatrzymania krążenia (OHCA) w Japonii, w których udzielono pomocy przez pogotowie ratunkowe, i jest jednym z największych na świecie rejestrów przypadków zatrzymania krążenia opartych na danych populacyjnych.
KOHCAR — Koreański rejestr przypadków nagłego zatrzymania krążenia poza szpitalem — Ogólnokrajowy rejestr przypadków nagłego zatrzymania krążenia (OHCA) w Korei Południowej, utworzony w 2008 r. w ramach współpracy między Krajową Agencją Straży Pożarnej a Koreańską Agencją Kontroli i Zapobiegania Chorobom (KDCA). Rejestruje wszystkie przypadki nagłego zatrzymania krążenia (OHCA) ocenione przez pogotowie ratunkowe na terenie całego kraju.
Współpraca w ramach globalnego rejestru przypadków zatrzymania akcji serca
Komisja ds. Badań i Rejestrów ILCOR
Międzynarodowy Komitet Łącznikowy ds. Resuscytacji koordynuje sporządzanie porównawczych raportów obejmujących główne rejestry krajowe i regionalne. Jego okresowe raporty gromadzą dane z 15–18 rejestrów na całym świecie w celu identyfikacji trendów i różnic w częstości występowania nagłych zatrzymań krążenia poza szpitalem (OHCA), resuscytacji krążeniowo-oddechowej (CPR) wykonywanej przez osoby postronne oraz wskaźników przeżywalności.
GOHCAR — Globalna Inicjatywa na rzecz Współpracy Rejestrów OHCA
Nowa inicjatywa mająca na celu poprawę międzynarodowej koordynacji między rejestrami przypadków nagłego zatrzymania krążenia poza szpitalem (OHCA), której celem jest ujednolicenie sposobu zgłaszania przypadków oraz umożliwienie globalnej analizy porównawczej. GOHCAR zrzesza liderów głównych rejestrów krajowych i regionalnych.
Zobacz także: OHCAO — brytyjski rejestr krajowy, europejskie statystyki dotyczące zatrzymania krążenia, statystyki dotyczące zatrzymania krążenia, badania nad zatrzymaniem krążenia oraz CARESearch Hub.